习惯性流产病因较复杂,找到病因是后续治疗的关键,目前认为与遗传学、解剖学、免疫学、内分泌等因素相关。
一、主要病因
1、遗传学易栓因素:
(1)父母染色体异常及多态性:习惯性流产病患者有3%~5%存在自身或配偶的染色体异常。
(2)年龄:随着年龄增加,女性卵母细胞非整倍体发生率增加,尤其是在43岁以后,这种相关性更加明显和剧烈。男性精子非整倍体的发生率也随年龄增加而增加。此外,还有异常精子数增加、精子DNA碎片化、核染色质聚解也与复发流产有关联。
(3)遗传性易栓症:是指遗传因素导致的高血栓形成倾向状态,能引起子宫-胎盘血流减少,胎盘血栓形成,还会造成流产或导致胎盘宫内发育受限和胎盘早剥等妊娠并发症。
2、解剖学因素:
(1)包括先天子宫畸形,如双角子宫、纵隔子宫、单角子宫、双子宫等,都与习惯性流产病密切相关,因为子宫畸形会影响宫腔容量和血供等。
4、滥用药物也可能会诱发习惯性流产。